ADHD（注意欠如・多動症）の特徴・特性とは？大人・子どもの特徴や症状や困りごとについて解説します。

ADHDの不注意特性とは、「特定のことに注意を向け続けるのが難しい」ということを指しています。

本人は集中しようと思っていても意識がそれてしまうことが多く、授業や仕事をしていてもすぐに注意が別のことに移ってしまう、時間を忘れて遅刻を繰り返すなどの特徴があります。

ADHDの多動・衝動性特性は、「じっとしていられない」「頭に浮かんだことをすぐ実行する」ということを指しています。

この特性により、授業中や会議中などで座っていなくてはいけない場面でもつい立ちあがってしまう、思いついたことを思いついたまま発言してトラブルになる、などの特徴があります。

ADHDの特性は人によって表れ方が異なっています。特性の表れやすさによってタイプが分かれており、不注意特性が表れやすい「不注意優勢型」多動・衝動性特性が表れやすい「多動・衝動優勢型」さらにどちらも表れることが多い「混合型」があります。

ADHDのある方は学校や仕事で困ることがあると紹介しましたが、特性と環境がうまく合えば強みとして発揮される特徴もあります。

ADHDのある方の強みとして表れやすいこととして、

• 発想力があり独創的なアイデアを思いつく
• 好奇心が強く様々なことに興味を持てる
• 即断する力がある
• 興味のあることには高い集中力を発揮する

などがあります。

ADHDの特性で困りごとを抱えている方もいると思いますが、自分自身のことをよく知って強みとして生かせる環境を探していくことも方法の一つです。

子どものADHDの困りごとを減らしていくためには、周りが環境を整えていくことや本人に合ったやり方を探していくことが大切です。

紹介してきたような特徴は子ども自身では対応できないことが多いため、本人の努力不足や甘えなどではありません。

大切なのは子どもを責めるのではなく、どういった特性が強くて周りの環境とどう合っていないのかを考えていくことです。

そのためには保護者だけでなく、学校の先生や主治医、支援機関などと連携して情報を集めて、対策を考えていくといいでしょう。

ADHDと診断があっても、一人ひとり特徴は異なり、それによって対応方法も異なりますが、例えば、授業中に周囲の様子が気になって集中できないという特徴のある子どもの場合は、気が散らないように一番前の真ん中に席を移すといった対応方法があります。

他にも、忘れ物が多いという特徴のある子どもの場合は、前日夜に持っていくものを用意するよう工夫をしたり、持っていくものをスマホのリマインダー機能に登録しておくなどツールを使用するなどの方法があります。

また、コミュニケーションや勉強への取り組み方などを支援機関で練習する方法もあります。ADHDのある子どもの相談ができる場所は後ほど紹介します。

もしうまくいかなくても根気強く色々な方法を試して行くことが重要です。

大人のADHDの困りごとへの対応方法も、基本的な考え方は子どもの場合と同じで、自身の特徴に合わせて、工夫やツールの活用で困りごとを減らしていきます。

例えば、仕事のスケジュール管理が難しく、思うように仕事が進められないという場合に、「上司と始業時・終業時に業務整理を一緒に行う」などの対策があります。

また、周りの人の声や動きが気になって集中できないという場合に、「席を一番奥に変えてもらう」ことや「デスクにパーテーションを設置する」などの対策も考えられます。

ただ、職場によっては例にあげた対策が難しい場合もありますので、まずは上司に相談してみてください。

障害のある方向けの働き方の一つに、障害者雇用という働き方があります。

障害者雇用で働くメリットとして、上に挙げたような配慮が受けやすくなるということがあります。

障害者雇用で働くには障害者手帳が必要となり、ADHDを含めた発達障害のある方は「精神障害者保健福祉手帳」が対象となります。障害者手帳の申請には条件がありますので、検討される方は、自治体の障害福祉窓口や主治医に相談してみるといいでしょう。

また、大人の場合もADHDのある方が活用できる支援機関があり、コミュニケーション方法やスケジュール管理などの練習をすることも可能です。支援機関は後ほど紹介します。

ADHDを含む発達障害の診断は専門医のいる病院で問診や検査をもとに行われますが、子どもと大人で場所が異なっています。

子どもの場合は、小児科や児童精神科、発達障害外来のある総合病院などで診断を受けることができます。大人の場合は、精神科や心療内科、発達障害外来のある総合病院などです。

病院を探す際には、インターネットで「大人（または子ども）　発達障害　診断　お住まいの地域」と検索することで一覧が出てくることが多いです。

自身で探すのが大変という方は、自治体の障害福祉窓口や発達障害者支援センターなどの窓口に相談することで紹介してもらえることもあります。

なお、ADHDの診断はほとんどの病院で予約が必要となりますので、あらかじめ確認して予約を取るようにしましょう。

ADHDの診断では主に、医師による「問診」と「心理検査」が行われます。

問診では本人の成育歴や現在の状況などが質問されます。基本的に子どもの場合は保護者、大人の場合は本人が答えることになります。あらかじめ困っていることやADHDだと考えた理由などをまとめておくといいでしょう。

また、ADHDは生まれつき脳機能に偏りが関係していると言われ、思考や行動に独特の特徴がみられるため、母子手帳や学校の成績表、先生との連絡帳など子どもの頃の様子が分かる資料が求められることがあります。大人の方で資料がない場合は、仕事や日常生活での困ったことや場面などをメモしておくと良いでしょう。

心理検査では、知能や発達の様子を測るテストを行っていきます。

子どもと大人など年齢によって使用する検査の種類が異なり、例えば子どもの場合はWISC-V（ウィスク・ファイブ）、大人の場合はVineland-II（ヴァインランド・ツー）などが用いられます。

問診と心理検査の他にも血液検査、脳波検査などが行われることもあり、それらの結果を診断基準に照らし合わせて最終的に医師がADHDの診断を下します。

ADHDと診断された場合の治療方法には、「環境への介入」「行動への介入」「薬物療法」などがあります。

環境への介入とは、先程伝えたように本人を取り巻く環境に働きかけることで、ケアレスミスや遅刻といった特徴が表れにくい状況にすることです。

行動への介入は主に子どもに対して行われ、望ましい行動には褒めるなど本人にとって嬉しい反応を、減らしたい行動へは反応をしないなどを意識して関わることで、望ましい行動を増やしていくという方法です。また、保護者がその方法を学ぶためのペアレントトレーニングなどもあります。

最後に薬物療法はアトモキセチンなどの薬を服薬することで、多動・衝動性を減らしていくアプローチ方法です。他にもADHDの治療に用いられる薬がありますが、人によって合う合わないや副作用なども考えられますので、医師の指示のもと取り組んでいきましょう。

また、二次障害としてうつ病などがある場合にも、その症状に応じた薬物療法が行われることがあります。

こういった治療法を年齢や特徴などに応じて行っていき、日常生活や社会生活での困難を減らしていきます。

自治体には障害福祉窓口や子育てに悩んだ際の相談窓口が設置されています。大人の場合は障害福祉窓口へ、子どもの場合は障害福祉窓口の他に発達が気になる子どもの相談窓口（自治体により名称は異なります）に相談することが可能です。

このような窓口ではADHDかもしれないという悩みに専門家がアドバイスをする他、状況に適した支援機関や医療機関の紹介をしてもらえることがあります。

発達障害者支援センターは、年齢を問わずADHDなどの発達障害のある方やその周りの方からの相談を受け付けている支援機関です。

発達障害の専門的なスタッフがいて困っていることに対してアドバイスなどの対応をしている他、支援機関や医療機関の紹介も行っています。

地域保健センターは身近な地域の保健衛生を担っている機関で、障害についての相談をすることも可能です。

大人と子ども両方の相談に対応していて、アドバイスや他の支援機関、医療機関の紹介などを行っています。また、子どもの健康診断も行っているため、3歳児健診の際などADHDかもしれないと思うことがあれば相談するといいでしょう。

ハローワークは仕事を探す際に利用する行政機関で、ADHDなども含め障害のある方向けの専門窓口が設置されています。

専門窓口では障害についての知識のあるスタッフにより、その人の特徴やスキルなどを把握したうえで求人の紹介や就職活動のサポートを受けることができます。先ほど紹介した障害者雇用の求人もハローワークで探すことができます。

自立訓練（生活訓練）とは、ADHDをはじめとした障害のある方が円滑に生活を営むために、特徴や困りごとに応じた訓練を提供している支援機関です。

自立訓練（生活訓練）事業所を運営しているエンラボ カレッジでは、ADHDのある方一人ひとりに寄り添って、必要なプログラムを提供しています。

例えば、ついよけないことを言って相手を怒らせてしまうなどコミュニケーションが苦手な方へは、プログラムや実践を通して円滑なコミュニケーションのコツを学びながら身につけていくサポートをしています。

他にも、遅刻や忘れ物が多く、スケジュール管理が苦手な方にはスタッフと一緒に様々なツールや方法を考え試して、自分に合ったやり方を探していくサポートなども行っています。

無料相談も受け付けていますので、「仕事でミスが多い」「時間の管理方法が知りたい」という方はぜひ一度お問い合わせください。

ADHDのある子どもに対しての配慮する際は、診断名だけで判断せずに子どもの特徴をしっかりと把握することが大切です。

というのも、例えば勉強に集中できない特徴の理由は、一つのことに注意を向けることが苦手、衝動的に行動することが多いなど、一人ひとり違うため対応方法も変わってくるからです。

また、心理面への働きかけも大事なポイントです。ADHDのある子どもは、失敗した経験が多く、子ども自身も「なぜうまくいかないのだろう」と悩んでいます。

そのため、失敗しても𠮟責せずに、小さなことでも成功する体験を増やしていく関わりをしていくといいでしょう。

では、実際に行われている関わり方・配慮の例を紹介します。

• 話す前に「これから話します」などと伝えて注意をひく
• どのくらいの話をするのか見通しを伝える
• 物事を伝える際は文字や絵など視覚的に伝える
• 教えるときは具体的に一つずつ教えていく
• 気が逸れるものがないように席の位置を考える
• パーティションなどで席を囲う
• 「動いていい時間」を決めておく
• 物をしまう位置を色などで視覚的にわかりやすく仕切る

ADHDと診断があっても特徴は一人ひとり異なります。学校の先生や支援機関のスタッフとも相談しながら、特徴の把握と配慮の実施をしていくとともに、子どもの気持ちに寄り添うことも大事です。

大人に関しても大まかな考え方は子どもと一緒です。ADHDと診断があってもそれぞれ特徴が異なるため、自分のことを把握するとともに職場で可能な手段を探していくといいでしょう。

では実際に職場で行われている配慮を紹介します。

• タスクをTODOリストに書き出して見えるところに貼る
• タスクが終わったら他の人にダブルチェックをしてもらう
• スマホなどのリマインダーアプリを活用する
• 上司と朝礼や終礼時にその日の進捗を確認する
• 休憩など区切りの時間で声をかけてもらう
• デスクやロッカーに色付きの仕切りを作って整理する
• 業務指示は一つずつしてもらうようお願いする
• 業務指示を口頭ではなくメールなど文章にしてもらう
• 刺激の少ない席に変えてもらう

配慮の中には職場の方の協力が必要なものも多くあります。上司や職場のメンタルヘルス窓口、産業医などに相談しながら進めていくようにしましょう。

また、先ほど紹介した支援機関を通じて職場に働きかけることや、障害者雇用を選択する方法もあります。