精神科デイケアとは？目的や対象・プログラム内容・メリット・デメリットについて解説します

精神科デイケアとは、精神疾患のある方を対象として、他の利用者やスタッフとの集団活動や個人活動を通して、日常生活の安定や社会復帰を目指していく通所型のサービスです。

精神科デイケアの活動としては、障害理解や体調安定の講座、集団でのコミュニケーション訓練、運動系や文化系の取り組みなど、さまざまなプログラムがあります。

その中から個人個人の目標に合わせた活動を選んで利用していきます。

精神科デイケアの目的は数多くあり、主なものとしては精神疾患の再発防止、生活リズムの安定、体力や集中力の回復、社会復帰、就労準備、対人関係スキルの向上などが挙げられます。各精神科デイケアではこういった目的を達成するためにも、居場所の提供や自己理解のワーク、グループでのコミュニケーション訓練などさまざまなプログラムを実施しています。

利用者は主治医や精神科デイケアのスタッフと相談しながら、自身の状況に合わせて目的を設定し、通所する日数や時間、必要なプログラムを決めて利用していきます。

厚生労働省の調査によると、精神科デイケアを利用する目的として「生活をするための力をつけるため」が一番多く、半数を超えていました。続いて多かったのが「周囲の人達とうまく付き合うため」という対人関係についてで、こちらもほぼ半数の方が目的としていました。

精神科デイケアの主な利用目的は以下のようなものです。

• 生活をするための力をつけるため：57.7％
• 周囲の人達とうまく付き合うため：48.4％
• 自分の生活を楽しむため：41.2％
• 自分なりの生きがいや目標をもつため：39.9％
• 症状のコントロールや症状悪化時の対処をできるため：39.6％

参照：厚生労働省「精神科デイ・ケア等について」

精神科デイケアの対象者は、精神疾患がある方や主治医から利用の必要性が認められた方が対象になります。ただし、その他にも病院で実施している場合には、その病院に通院していることや、精神疾患の中でも特定の疾患を対象としているなど精神科デイケアごとに対象者を限定していることもあります。ここではいくつか参考に紹介します。

精神科デイケアごとの対象者例

• 精神疾患の診断がある方
• 主治医から利用の必要性が認められた方
• 特定の精神疾患（高次脳機能障害など）
• その自治体に住んでいる方（公的機関実施の精神科デイケアの場合）
• 実施場所の病院に通院している方（病院実施の精神科デイケアの場合）
• 60歳未満など一定の年齢の方

などが利用条件として挙がることがあります。

詳細は精神科デイケアごとに大きく異なり、年齢制限がある精神科デイケアもあれば、「何歳でも利用できる」と記載されている精神科デイケアもあります。利用を検討している方は自身が対象となっているかホームページなどで確認しておくようにしましょう。

精神科デイケアには実施場所ごとに様々なプログラムがあります。中には独自のプログラムを展開している精神科デイケアもありますが、ここでは多くの精神科デイケアで取り入れられているプログラムを紹介していきます。

精神科デイケアの主なプログラム

• 障害理解系プログラム
• 文化系プログラム
• 運動系プログラム
• SST(ソーシャルスキル・トレーニング)
• 就労支援
• その他

それぞれ具体的な内容を見ていきましょう。

精神科デイケアに通うことで、障害理解や体調の管理・生活リズムの安定など多くのメリットがあるように感じますが、中には精神科デイケアに通うことにデメリットを感じられている方もいるのではないでしょうか？ここでは精神科デイケアを利用するうえでのメリット・デメリットについて紹介します。

後から困らないためにも、事前にどちらも把握したうえで利用していくといいでしょう。

精神科デイケアと同様に障害のある方の生活の安定などを目的としたサービスに自立訓練があります。ここではそれぞれの共通点や違いを紹介します。

大きな違いとしては精神科デイケアが精神疾患を対象としているのに対して、自立訓練はすべての障害のある方を対象としている点です。

精神科デイケアは精神疾患のある方を対象として、体調安定や対人スキル向上、社会復帰などを目指したプログラムの提供などを行っている場所と紹介しました。

対して自立訓練は、精神疾患に限らず、発達障害・精神障害・身体障害・知的障害・難病など、広く障害のある方を対象として、自立した生活を営めるようにさまざまなプログラムの提供や生活への相談対応などを行っている支援機関です。

また、精神科デイケアでは体調安定や再発防止などのプログラムを得意としている場合が多く、自立訓練では、自立した生活に必要なスキルの取得や社会復帰に向けた取り組みを得意としていることが多いという違いがあります。

まとめると、精神科デイケアは「治療」を目的としていて、自立訓練は「訓練」を目的としているという点が大きな違いとして挙げられます。

そのため、まずは通院の延長で体調安定をメインにしたい場合は精神科デイケア、自立した生活や社会復帰をメインにしたい場合は自立訓練が合っていると言えるでしょう。

自立訓練と精神科デイケアは別々のサービスであり、併用することも可能です。例えば、精神疾患があって体調がまだまだ安定していない方は、まずは精神科デイケアに通って定期的な活動や体調安定を目指し、安定してきたら自立訓練の併用を開始し、だんだんと通所日数を増やしていく、といった使い方をすることもできます。

長い間療養していた方がいきなり社会復帰しようとすると、なかなか思うようにいかずに焦ってしまい、かえって時間がかかるということも考えられます。

まずはその時の自分に合った支援から使い始め、だんだんとより目的に近い支援を使っていくということもスムーズに社会復帰するための一つの方法です。

精神科デイケアとは、精神疾患のある方を対象に、体調安定や社会復帰を目指して、活動の場や各種プログラムの提供を行うサービスのことです。

精神科クリニックなどの病院や精神保健福祉センターなどの公的機関で実施しています。プログラム内容としては、障害を理解するための講座や、文科系のイラスト作成や映画鑑賞、運動系の卓球やバトミントン、対人関係のスキル向上などさまざまで、就労支援系のプログラムを行っている場合もあります。

また、社会復帰のためには自立訓練という支援もあり、精神科デイケアと併用することも可能です。それぞれ特徴を踏まえたうえで、自身の状態や目的と照らし合わせて利用していくといいでしょう。